医案分享四逆汤加味治疗10余年顽固尿

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邯郸孔海英大夫提供

患者情况

患者谷某女13岁年7月20日初诊

主诉:尿床10余年,小孩家长四处求医10多年,效果不佳,后来听邻居介绍说,“我家的外甥和你孙女小的时候一样是尿床,就是附近的孔大夫治好的”,故送来我处问诊中医。

刻下症见:小孩精神尚可,尿床基本每晚都有,不容易唤醒,有梦游,脚凉,她妈妈说患者小时候穿的再厚脚都是凉的,纳食一般,二便尚可,舌淡红,苔薄黄,脉缓。

处方:四逆汤加味

附子9g先煎干姜6g炙甘草6g桑螵蛸10g乌药10g

益智仁20g5剂,每日一剂水煎服。(孔大夫自述初诊没有太关心苔薄黄)

针灸处方:肾腧穴、膀胱俞、水道穴、关元穴、足三里等穴

治疗过程

二诊:服完上5剂药后,家长说孩子今日口中异味较大,依旧每日尿床,处方:

柴胡15g黄芩15g党参10g半夏6g制附子9g干姜6g炙甘草10g益智仁20g乌药10g桑螵蛸10g五味子10g7剂每日一剂,水煎服。

三诊:服完7剂除尿床外,无其他不适。又开上方10剂加针灸。

四诊:服完上方,尿床次数减少,而且较易唤醒。效不更方,继开上方10剂加针灸。

五诊:家长代述在服上方第九剂时,尿床次数明显减少,一唤就醒。梦游未发作。直到今天未复发,年3月9日送锦旗一面。如有需要联系孔大夫的,可在下方留言,发您联系方式。

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鲍艳举经方六经辨证

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